Пациент не всегда прав

– Руслан Игоревич, в нашем обществе давно действуют рыночные отношения, но в сфере медицины, кажется, все хотят полного коммунизма…

– Конечно, медицина – область чрезвычайно затратная, медицинские услуги дорогие во всем мире. Я возглавил эту поликлинику два года назад, она была в ужасном состоянии, даже туалетов нормальных не было. Нужен был срочный ремонт. Мы все сделали, чтобы придать поликлинике нормальный эстетический вид. На первом этаже открыли новую коммунальную аптеку, в которой есть даже интернет. Посетители поликлиники, выйдя из кабинета врача, в этой аптеке могут получить лекарства по бесплатному рецепту.

– А как у вас, кстати, обстоят дела с бесплатными рецептами? Врачей упрекают в том, что они «не любят их выписывать».

– А вы попробуйте угодить всем, когда на одного человека нельзя превысить сумму в 50 грн! Мы ведь буквально балансируем, когда распределяем и регулируем выписку этих рецептов. Например, если взять такой препарат, как Л-тироксин (гормон для щитовидной железы), то его нужно пить пожизненно и это препарат дорогой. Получается так, что мы выписываем рецепты одним, нередко за счет других, к сожалению. Больные зря на нас обижаются: мы ничего не можем от них «зажать», поскольку несем административную ответственность буквально за каждый рецепт. В идеале, мы не должны этим заниматься, мы лечить должны, а распределяет пусть Собес.

– Многие киевляне, как говорится, «лечатся в аптеках», консультируясь по поводу болезней не у врача, а у фармацевта. Почему, на ваш взгляд, пациенты перестали доверять медикам?

– Есть такое понятие, как «потребитель». Во многом именно с позиции потребительской приходят больные к врачу. Это отчасти оправдано: врач должен «отдавать», это нормально. Но и у пациентов должна быть потребительская культура. Советский стереотип «мне должны» в государственной «бесплатной» медицине играет не последнюю роль. У нас был случай, когда по своим показаниям один пациент не мог ехать на курорт, наша врач не давала ему санаторно-курортной карты. Тогда этот человек просто лег на пол в ее кабинете. Нам пришлось милицию вызывать, чтобы выдворить его за дверь. Ну и где, скажите, в какой цивилизованной стране мира можно так вести себя с врачом?

– «Почему доктор так долго принимает?» – самый частый вопрос больных в очереди…

– У нас претензии должны быть не к медицине исключительно, а в первую очередь к самим себе. Пока потребительская психология будет доминировать, у нас сдвиги будут очень незначительные. К сожалению, в Украине пока отсутствует культ здорового образа жизни, люди не хотят бороться за свое здоровье, работать на него.

У нас есть пациенты, которые хотят быть больными, чтобы получить инвалидность, например. «Будет инвалидность – будет больше пенсия», – рассуждают такие люди. Иждивенчество есть везде, но у нас – это особый случай. Хотя врач не может выгнать из поликлиники никого, мы обязаны оказать помощь всем. Но, поверьте, у медиков не меньше претензий к больным.

– На Западе время врача ценится очень высоко…

– Там многие медицинские услуги оказываются не врачами, а младшим медицинским составом – медсестрами. У хирургов, как правило, есть свои адвокаты. Почему в Украине есть законы, защищающие пожарников, милиционеров, и нет закона о медработниках? У нас, у медиков, до сих пор остается самая минимальная зарплата, и ничего не меняется. На сегодняшний день тот «паровоз», который мы разогнали еще в СССР, сделав советскую систему здравоохранения одной из лучших в мире, еле движется, но не остановился.

Частная медицина не вытянет всю нашу медицину в целом, и потому ликвидировать бесплатную медицину нельзя, наше общество к этому не готово. Если сравнивать систему здравоохранения с организмом человека, то болезни ее не такие уж запущенные, и бороться с ними эффективно можно. Несмотря на то, что мы уже столько лет живем в совершенно некомфортных условиях, наши медики не растеряли профессионализма, а во многих областях медицины мы сделали очень большие шаги вперед.